Registrar - Acofarma

Tipo de cuenta

Tipo de cliente*

Datos personales

Nome*

Sobrenomes*

Número de colegiado

NIF*

Contraseña

Correio eletrônico*

Senha*

Confirmar senha*

Datos de la empresa

Cargo*

Nome da farmácia*

NIF da empresa*

Nome do titular da farmácia*

Telefone da farmácia*

Correio eletrônico corporativo da farmácia*

Pessoa de contato na administração*

Código DIR Oficina Contable*

Código DIR Órgano Gestor*

Código DIR Unidad Tramitadora*

Dirección

Endereço*

Código postal*

Cidade*

País*

Datos de la cooperativa

Código do cooperador*

Cooperativa principal com a qual deseja operar*

Datos bancarios

Forma de pagamento

Código IBAN

He leído y acepto los términos de uso y política de privacidad *

Desejo receber comunicações da Acofarma

Registro en 4 pasos